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时间:2011-07-27 14:23来源:宁夏军区医院点击:
20~80岁都是女性乳腺癌的发病年龄,而受生活压力、激素水平等综合因素的影响,45~55岁是中国女性乳腺癌发病的高峰期。

    ●乳腺癌并非只青睐中年女,20~80岁都是女性乳腺癌发病年龄
  ●自我检查应将乳房分为四个部分,别漏了腋窝和锁骨
  ●可以滑动、边界清楚,有痛感的乳房小硬块通常是乳腺结节
  今年32岁的刘女士一直很重视乳腺保健,每个月都会定期对自己的乳房进行自我检查。上周的一个早上,刘女士和往常一样对乳腺进行例行检查,突然,左乳外侧的一个小硬块让她紧张了起来。刘女士不敢大意,当即向单位请了假到医院做检查。"小硬块可以滑动,按下去还有点痛,不会是什么恶性的东西吧?"面对一脸焦虑的刘女士,医生轻轻拍了拍她的肩膀说:"不是所有乳房的硬块都是乳腺肿瘤,你放松一点,不必太过紧张。"
  最后,经过医生的触诊和乳腺彩超的检查,刘女士其实只是得了一般的乳腺增生,乳房上的小硬块只是乳腺结节,不用吃药,只需定期观察就可以了。
  不少乳腺科的医生向记者反映,如今随着女性乳腺自我保健意识的增强,类似刘女士这样"虚惊一场"的事情时有发生。那么,如何才能准确而又有效地对乳房进行自我保健呢?记者采访了有关专家。

  乳癌并非只青睐中年女性
  据介绍,中国是目前世界上乳腺癌发病增长最快的国家。近年来,不少媒体在报道乳腺癌的相关新闻的时候,常常选取中青年女患者作为典型案例,使人们产生了乳腺癌青睐中年女这样的错觉。"事实上,乳腺癌的发病风险几乎可以贯穿女人一生。
  有人以为乳腺癌与雌激素水平有关,那么女性绝经后,雌激素水平低了不就会降低得乳腺癌的机会了吗?李伟明指出,这样的观点绝对是错误的。因为乳腺癌的发生不是因为雌激素的多少,而是因为雌激素水平的紊乱。不少老年女性绝经后,雌激素水平是下降了,但雌酮激素的水平却会升高,这时也很容易得乳腺癌。
  在乳腺癌发病年龄这个问题上,宁夏妇科网专家介绍说,虽然我国乳腺癌发病率低于西方国家,但我国乳腺癌发病却有着鲜明的"中国特色",其中一个重要特点就是发病年龄和欧美国家恰好相反:我国女性乳腺癌发病年龄偏低,高峰年龄段为45~55岁,比西方女性一般要早10年~15年,诊断时大约55%患者处于绝经前或围绝经期。而欧美国家70%的患者都在绝经后发病,中老年妇女占多数。
  因此,综合专家的观点来看,20~80岁都是女性乳腺癌的发病年龄,而受生活压力、激素水平等综合因素的影响,45~55岁是中国女性乳腺癌发病的高峰期。因此,无论是芳华正茂的年轻女性,还是步入垂暮之年的老年女性,乳腺的保健和防病意识,一刻都不应该松懈。

  自我检查别漏了腋窝和锁骨
  乳腺癌虽然被喻为女性"头号杀手",但它恰恰又是各种女性肿瘤中比较好治、治愈率相对较高的肿瘤。根据世界卫生组织的统计,乳腺癌是一种可通过早诊断、早治疗降低死亡率的癌症。临床实践证明,早期发现的乳腺癌治愈率达90%;如果不进行检查,等到疾病发展至中晚期才确诊,此时活过5年的机会不到20%。早期发现乳腺癌,治疗方案简单,付出的代价小,效果好,费用也低。
  要早期发现乳腺癌,最有效的方法就是学会正确的自我检查。宁夏妇科网专家强调,乳腺自我检查不是简单的"摸",更不是把乳房瞎抓一气。正确的做法首先是要对女性乳腺的大致生理构造有所了解,而"摸"的时候要有规律,最好把乳腺分为四等份:外上、外下、内上和内下,同时千万别忘了要摸一摸腋窝和锁骨。
  其次,乳腺自我检查不能只关注乳房有没有小硬块,还要着眼于整个乳房的外观,因为如果发现乳头有内陷,或者乳房表面皮肤有凹陷,都可能是早期乳腺癌的信号。相反,让不少女性大惊失色的乳房"小硬块",如果边界清晰,可以滑动,而且还有痛感的,通常是乳腺增生或良性的乳腺纤维瘤,不是乳腺癌。但如果摸到有结实、位置和形状固定、边界不规则的硬块时,则需要提高警惕,尽快找专科医生检查。

  自我检查的具体方法
  一、选好位置
  1.坐着看。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。
  2.躺着摸。仰卧位做更广泛区域的触诊。同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上,使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。
  需要注意的是,触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,触诊的时候要有规律,同时检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
  二、看什么
  乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否有鼓胀的现象等。
  三、检查的最佳时间
  月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。在哺乳期出现的肿块,如临床疑为肿瘤,应在断乳后再进一步检查。

  宁夏妇科网专家特别提醒:
  自检不能发现所有乳腺癌
  虽然自检很重要,但自检并不能100%地发现乳腺癌,原位癌初期表现为只有1~2毫米的钙化点,需通过乳房X线摄影的检查手段才能看到病灶。
  所以宁夏妇科网专家建议,成年女性特别是35岁以上女性,除了每月进行自我检查外,还应该每年到正规医院进行一次乳腺超声检查或乳房X线检查。

 


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