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女人们啊,请重视子宫肌瘤

时间:2011-12-26 09:13来源:网络点击:
也许你并不了解子宫肌瘤,也许你误解了子宫肌瘤,其实子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤患者中不孕发生率约22%-32%,其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。

       也许你并不了解子宫肌瘤,也许你误解了子宫肌瘤,其实子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤患者中不孕发生率约22%-32%,其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。
  子宫肌瘤病因不明--发病率却挺高
  子宫肌瘤是妇科常见病、多发病,但其确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。
  专家介绍,子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结蒂组织组成。常见于30至50岁的妇女,月经初潮前少见。据统计30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤;因肌瘤患者早期症状不明显,常在妇科体检或女性不孕不育检查中被发现。患子宫肌瘤的女性,常表现为月经量增多,有血块,经期延长或月经周期缩短,甚至月经紊乱。
  子宫肌瘤的治疗方法取决于患者年龄,有无症状,肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。由于子宫肌瘤与子宫肌层密切相连,开腹的子宫肌瘤切除手术在术中容易发生出血、术后容易发生粘连等问题,故大多数有手术指征的子宫肌瘤常常面临子宫切除的命运。以往通过手术将子宫完全切除,对已育女性盆腔器官等结构和功能影响较大,对未育女性将意味着从此失去生育能力。由于子宫肌瘤使宫腔内面积增大,内膜腺体增多,伴有盆腔充血,还可以导致白带增多,腰酸腹痛,下坠不适。如果肌瘤向宫腔内生长或脱出时,易出血感染,产生大量脓血性排液。虽然说子宫肌瘤是一种良性肿瘤,仅有少数发生恶变,但由此而引起的出血,可导致贫血,全身乏力,头昏等等一系列不适反应,影响日常工作和正常生活。还由于肌瘤使宫腔形态发生改变,可以导致不孕或反复流产。


  危害
  1、感染及化脓。子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染,其感染多是瘤蒂扭转所酿成的恶果,而血源性感染则极为罕见。感染之后,少数患者在肿瘤组织中形成脓肿,其余则表现为化脓性。
  2、粘连或炎症。浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连,进而受到肠道细菌感染,发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连,引发化脓性炎症。另一方面,肌瘤也会因出血而促使致病菌侵犯其它宫腔器官,引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。
  3、肌瘤游离。浆膜下子宫肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛,严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。当然,扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转(发生部位多在子宫颈管内口附近)
  4、继发性贫血。子宫肌瘤会导致月经出血过多,时间一长,便会引起继发性贫血,甚至促发贫血性心脏病。严重之时,患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。
  5、不孕或流产。子宫肌瘤患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口,使子宫变形以致妨碍受精卵着床,最终导致不孕症。此外,据统计表明,肌瘤患者的自然流产率也较常人为高,其比例是4:1.
  6、恶性病变。子宫肌瘤本是良性肿瘤,但少数妇女仍然难逃恶变之虞(恶变率约为1%),这在大龄女性身上表现得尤为突出。因此,肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。


  宫、腹腔镜微创技术--不开刀去除肌瘤
  过去传统的治疗方法有药物治疗和手术治疗。药物治疗可以改善症状,但无法让肌瘤消失。长期服用药物还可引起一定的药物副反应。对于那些长期药物治疗无效的病人,只能采取手术的办法切除子宫或挖除肌瘤。手术需要开腹,而且是将女性重要器官子宫切除,不但创伤大,出血多,术后恢复期长,还需承受一定的心理压力,并且可能出现卵巢功能早衰,提前进入老年期,以及术后性功能障碍、心血管病危险性增加等远期的并发症。如果是为了解决子宫肌瘤引起的不孕问题,开腹手术挖除肌瘤后,需2至3年才能怀孕,否则有引起子宫破裂的危险。
  对于30~45岁的患者,由于还有生育、保障生活质量等方面的需求,因此治疗时要特别慎重,子宫切除虽然能够杜绝疾病的进一步发展,但也会给患者身心带来不可磨灭的伤害,因此我们推荐选用微创手术。
  对婚后不久的妇女,发现直径小于5cm的肌瘤,且无明显症状者,可观察等待自然妊娠。如等待1年仍未孕,且已排除其它原因造成的流产、早产或在等待过程中肌瘤明显增大均应行手术治疗。


  腹腔镜下子宫肌瘤剔除术:
  该术式只需在腹部开几个3毫米小孔,无需开刀,即可在电视屏幕前获得比肉眼更清晰的图像,清晰直观子宫发病状况,实施微创手术治疗。具有创伤小、恢复快、当日即可下床活动、3-5天即可完全康复出院、且不影响生理功能等优点。腹腔镜技术不仅可以明确诊断,进行治疗,还可分离粘连,帮助妊娠,并有利于手术安全及预防复发,在当前国际上妇科诊疗手术中有着很高的采用率。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即使已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守治疗无效;或有压迫症状;肌瘤生长较快者,均可采用此术。
 

  宫腔镜下子宫肌瘤剔除术:
  如果子宫肌瘤是位于子宫黏膜下,医学上称为黏膜下子宫肌瘤,这种子宫肌瘤适合用宫腔镜电切术剔除黏膜下的子宫肌瘤。宫腔镜手术是用一根细长的医学内窥镜通过人体的自然孔道(子宫颈口)进入子宫腔内进行手术。这种方法完全不用损伤腹壁,有创伤少,手术时间短,出血少,术后恢复快的特点,但因术中宫颈口需扩张至较大直径方可操作,易造成宫颈松驰,日后如受孕有发生流产之可能。


  保全子宫--还女人自信和尊严
  微创手术是治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等的较好治疗方法,其优势不仅仅体现在技术上,更体现在对患者心理的照顾上。子宫对于女性来说意义重大,它不仅是孕育生命的摇篮,还参与形成月经、调节内分泌的作用。子宫切除后卵巢供血受影响,卵巢功能下降、内分泌紊乱、阴道干涩、性功能减退、忧郁、衰老,一个个症状接踵而至。很多女性朋友身体上刚刚摆脱了病痛的折磨,精神上又坠入了苦难的深渊。而微创手术则能在保证医疗质量的前提下,保全子宫,还给女人的不仅仅是一个器官,而是健康、幸福。因此,在推广这的一技术时,受到了很多患者追捧,有的女性是为了治疗不孕不育来手术,也有不少女性为了保全子宫不影响日后生活质量来到医院做手术。


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